文字/视频 湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 李姗 王熙峥
近日，海南三亚，一位27岁女性游客在旅游期间被蛇咬伤，经两家医院接力抢救无效不幸离世。每年5至8月是蛇类活动高峰期，野外被毒蛇咬伤如何处理？6月5日，中南大学湘雅三医院急诊科廖亮侃副主任医师为您科普救命要点。
冷静判断，拍下照片
廖亮侃表示，明确被哪种蛇咬伤，对于后期的治疗，使用蛇毒血清至关重要。首先可以从患处的伤痕判断是否被蛇咬伤。不同于蚊叮虫咬的局部红肿，无毒蛇咬伤的伤口是一排细密的齿痕，如果是有毒蛇咬伤，可能是类似两个针孔并行的齿痕。廖亮侃介绍，可以从蛇的头型以及鲜艳程度来判断——无毒蛇的蛇头比较圆润，呈圆形或锥形；有毒蛇的头型是三角形的，颜色比较鲜艳。
在不认识蛇的情况下，如果蛇已经被打死了，可以把蛇带到医院来，医生能够很直观地判断是哪种蛇咬伤；如果没有捕捉到蛇，在情况允许时，务必记得拍下照片、视频给专业人士看。
科学绑扎，取下首饰
在野外被蛇咬伤后，要原地坐下来，拨打120等待救援。切忌剧烈活动或大喊大叫，避免血循环加速，导致蛇毒扩散。有条件的话可以用生理盐水，或自带的清洁水源来冲洗伤口。在被咬的患肢的近心端扎一个束紧的带子，来延迟血液循环，稍微阻止蛇毒的蔓延。松紧度以扎完以后能够伸进一个手指为宜，每隔15到30分钟要松开10分钟，以恢复患者的血液循环，避免患者远端的坏死。
患者如果有首饰，比如戒指、手镯，在咬伤以后务必第一时间取下来。因为蛇咬伤以后（特别是血型毒的毒蛇）会出现肢体的肿胀，肿胀以后很难取下来，甚至会延误救治。
警惕误区，快速就医
切勿用嘴直接吸吮伤口！在吸吮的过程中，如果施救者的口腔有伤口，或者不小心把蛇毒咽进去的话，那么会导致施救者也中蛇毒。切勿用刀切割伤口排毒！开创不当易导致伤者失血过多和伤口感染，最好的治疗方案就是注射相应的蛇毒血清。
另外，由于蛇毒的种类不同，被毒蛇咬伤以后，即使伤口看上去并不严重，也不能够掉以轻心。比如，被神经毒性的蛇咬了以后，患处并没有明显的变化，但是1到2个小时以后，就会出现麻木、复视、呕吐，最后发展到呼吸肌麻痹，导致呼吸暂停，最终死亡。“毒蛇咬伤没有‘黄金几分钟’的救治时间。时间越久症状越重，所以越早打蛇毒血清越好。”廖亮侃建议。
在野外户外遇到蛇，“打草惊蛇”是很有必要的。廖亮侃提醒：“如果在野外看到蛇，最好的方法是和它保持安全距离。它如果向你靠拢，可以用树枝驱赶；如果向相反的方面游走，就不必理它。”
这些方法看似简单，关键时刻却能救命！外出游玩要做好防护措施，发生意外及时科学处理！